Beroerte / Cerebro Vasculair Accident (CVA)

Beroerte (CVA)
Beroerte (CVA)

Wat is een beroerte?

Veel mensen weten niet precies wat een beroerte is en denken dat een hersenbloeding en herseninfarct hetzelfde zijn. Maar niks is minder waar! Een beroerte is de verzamelnaam voor een herseninfarct en een hersenbloeding. Bij deze aandoeningen werkt plotseling een deel van de hersenen niet meer.

Wat is een beroerte (CVA)

Een beroerte is de verzamelnaam voor een herseninfarct en een hersenbloeding. Bij deze aandoening werkt plotseling een deel van de hersenen niet meer.

Wat is een Herseninfarct:
Een herseninfarct is een langer durende afsluiting van een bloedvat in de hersenen.

Wat is een hersenbloeding?
Een hersenbloeding is een scheurtje in een bloedvat waardoor bloed in het omringende hersenweefsel stroomt.

Wat is een Transient Ischaemic Attack (TIA)?
Een Transient Ischaemic Attack (TIA) is een kortdurende afsluiting van een bloedvat in de hersenen met tijdelijke uitvalsverschijnselen.

Wat zijn de gevolgen?

De gevolgen zijn per individu zeer uiteenlopend van aard. De primaire gevolgen zijn:

Lichamelijke gevolgen

De meest voorkomende lichamelijke gevolgen na een beroerte zijn verzwakkingen en/of uitvalsverschijnselen van één lichaamshelft en gevoelsverlies. Afhankelijk van de aard kunnen gelaat, arm, been en romp hierbij betrokken zijn.

Andere problemen die zich kunnen voordoen zijn:

  • De richt- en evenwichtreacties in stand en zit kunnen verminderd zijn
  • Verhoogde weerstand van spierspanning
  • Spierzwakte en verlies van willekeurige bewegingen
  • Vermindering rompstabiliteit
  • De conditie/ uithoudingsvermogen kan verminderd zijn.

Cognitieve en gedragsmatige veranderingen

Deze cognitieve en gedragsmatige veranderingen ten gevolge van een beroerte komen zeer frequent voor:

  • Aandachtsproblemen
  • Verminderde werking van het korte- en langetermijngeheugen
  • Vertraagde informatieverwerking
  • Verandering in ruimtelijke oriëntatie in tijd, plaats en persoon
  • Apraxie: het onvermogen om complexe handelingen uit te voeren.
  • Problemen met initiatief nemen, plannen, organiseren, structureren en anticiperen
  • Emotionele labiliteit
  • Prikkelbaar, snel geïrriteerd
  • Depressiviteit
  • Veranderde persoonlijkheid

Belasting en belastbaarheid

Vermoeidheid is een frequent voorkomend gevolg. Dit is een groot probleem voor mensen met deze aandoening. Dit omdat mensen zich vaak structureel vermoeid voelen. Ook heeft dit een grote beperkende factor met betrekking tot het algehele functioneren.

Communicatie stoornissen

Een aantal gevolgen op het gebied van taal kunnen zijn: problemen met het vinden van woorden, moeite met expressie (het gevoel dat u uit met uw gezicht en gebaren), niet goed kunnen scheiden van hoofd- en bijzaken, zinsopbouw, monotone spraak, inlevingsvermogen, humor van taal niet in kunnen zien en moeite met figuurlijke taal, zoals spreekwoorden, beeldspraak etc. Logopedie kan hierin een oplossing bieden.

Wat is de behandeling?

In de eerste 3 maanden na een beroerte vindt herstel voornamelijk plaats door het natuurlijk herstel. Daarom is het van belang om zo snel mogelijk te starten met revalideren.

Hoe kan fysiotherapie helpen bij het herstel na een beroerte?

Dit betekent niet dat er na deze tijd geen verbetering meer kan optreden en dat fysiotherapie geen verbetering kan bieden. In de boven genoemde problemen kan fysiotherapie zeker een uitkomst bieden, zodat het functioneren in uw dagelijks leven makkelijker zal verlopen.

Een CVA verhoogt ook de kans op vallen. Dit komt vaak door vermindering van het gevoel, kracht en evenwicht in de aangedane zijde. Door dit te verbeteren verlaagt u de kans op vallen.

Fysiotherapie kan zelfs (langer dan) 1 jaar na uw beroerte nog verbetering bieden tijdens uw dagelijkse activiteiten. Indien u de aangedane arm en/of been nog functioneel kan inzetten door bijvoorbeeld iets op te tillen, de deur open te maken of op te staan vanuit de stoel etc. kan er zeker nog verbetering optreden. Dit kan door middel van compensatiestrategieën en functioneel oefenen van activiteiten van uw dagelijkse leven.

 

Voorbeeld hoe fysiotherapie kan bijdrage aan het revalidatietraject

Voorbeeld: je ziet vaak na een CVA dat de aangedane arm of hand na verloop van tijd steeds minder wordt gebruikt, terwijl de aangedane arm of hand dit nog wel zou kunnen. Denk hierbij aan iets optillen, deur openmaken etc. Dit wordt dan vaak automatisch met de niet-aangedane hand of arm gedaan, omdat het vaak makkelijker en sneller gaat.
Dit komt vaak 6 maanden na een beroerte voor bij mensen die nog niet volledig zijn hersteld en patiënten die stoornissen hebben in gevoel en herkenning van de aangedane arm en hand.
“Learned non used” wordt dit principe genoemd, wat betekent dat je leert de aangedane arm en/of hand niet te gebruiken. Dit komt dus door het feit dat het makkelijker en sneller gaat met de niet-aangedane zijde.

Er moet dan echt bewust geleerd worden om ook de aangedane arm of hand weer te gebruiken tijdens het dagelijkse leven. Fysiotherapie kan u hierin helpen om verdere achteruitgang te voorkomen.

Bronnen:
Brugge F. (2008). Neurorevalidatie bij centraal neurologische aandoeningen. Houten.: Bohn Stafleu van Loghum.
Shumway-Cook A, Woollacott M. (2012). Motor Control: translating research into clinical practice. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins
KNGF- richtlijn beroerte 2012
Zoek praktijk

Maak hier direct een afspraak bij een praktijk bij jou in de buurt.

Woon je te ver weg?

Bekijk onze andere methoden voor een persoonlijke behandeling.

Bekijk het boek

De Oplossing Voor (Chronische) Pijn!

Onze reviews

Via de Feedback Company

Bij welke fysiotherapeut je ook terecht komt, wij bieden jou de hoogste service en kwaliteit. Wij garanderen je altijd een fysiotherapie in de buurt die voldoet aan onze kwaliteitsnorm.

4.6 / 5 uit 531 reviews

Anoniem

  5 / 5

14-07-21

Fijn dat er de mogelijkheid is om te oefenen in de fitnessruimte, geeft heel veel extra oefeningsmogelijkheden. Ook fijne persoonlijke begeleiding

Lees meer

Jordy

  4.5 / 5

14-07-21

Luisterd goed naar je klacht, en gaat voor een klachteloos eindresultaat. Helaas zit ik nog met dezelfde klacht, en heeft de huisarts mij naar een andere fisio gestuurd??

Lees meer

Nanny Seegers

  4.5 / 5

14-07-21

Hij is heel kundig, neemt me serieus, luistert goed. Hij heeft uiteindelijk mijn klachten niet kunnen verhelpen, en accepteerde dat ik een andere discipline ging zoeken.

Lees meer