Nekklachten zijn een veelvoorkomend probleem. Hier kunnen verschillende dingen de oorzaak van zijn, zoals een verkeerde houding, stress of een whiplash. Triggerpoints zijn vaak de directe oorzaak van de verhoogde spierspanning in de nek. Door deze triggerpoints zijn de spieren minder belastbaar en worden ze stijf. In dat geval kan triggerpointtherapie helpen van de nekklachten af te komen. In dit artikel kunt u lezen welke spieren triggerpoints kunnen ontwikkelen en daarmee nekklachten kunnen veroorzaken.
Welke triggerpoints kunnen nekklachten veroorzaken?
1. De monnikskapspier (M. Trapezius)
Anatomie
Deze ruitvormige spier bestaat uit drie delen: M. Trapezius pars descendens, M. Trapezius pars transversus en M. Trapezius pars ascendens.
Functie van deze spier
De gezamenlijke functie van deze drie spiergroepen is het bewegen van het schouderblad.
Oorzaken van triggerpoints in deze spier
Men kan triggerpoints in deze spier ontwikkelen door langdurig de schouders op te trekken bij bijvoorbeeld stress of koud weer. Daarnaast kan het overmatig naar elkaar toe trekken van de schouderbladen of het zwaar steunen op de armen bij het opkomen uit een stoel ook de aanmaak van triggerpoints in deze spier stimuleren.
Gevolgen van triggerpoints in deze spier
Triggerpoints in het onderste gedeelte (M. Trapezius pars ascendens) van deze spier kunnen uitstralende pijn geven aan de achterkant van de nek. Triggerpoints in het bovenste gedeelte van de monnikskapspier (M. Trapezius pars descendens) kunnen uitstralende pijn geven aan de achterkant en zijkant van de nek.
2. De schouderbladheffer (M. Levator Scapulae)
Anatomie
Deze diepgelegen spier bevindt zich in de nekregio en loopt van de eerste vier nekwervels naar de bovenkant van het schouderblad.
Functie van deze spier
De functie van deze spier is het heffen van het schouderblad en het naar elkaar toe bewegen van de schouderbladen. Ook helpt deze spier mee bij het zijwaarts buigen van de nek.
Oorzaken van triggerpoints in deze spier
Men kan triggerpoints als oorzaak van nekklachten ontwikkelen door langdurig de schouders op te trekken bij bijvoorbeeld stress of koud weer. Ook wanneer men het hoofd langdurig in een gedraaide positie houdt bij bijvoorbeeld het schuin voor de tv zitten, kan men triggerpoints in deze spier ontwikkelen.
Gevolgen van triggerpoints in deze spier
Triggerpoints in deze spier geven een uitstralende pijn in het onderste gedeelte van de nek en kunnen een stijve nek veroorzaken. Ontdek hier hoe jij met deze oefeningen jouw nek soepel kunt houden.
3. De hoofdspalkspier (M. Splenius Capitis)
Anatomie
Deze spier loopt van de derde tot en met zevende nekwervel richting de onderste rand van het slaapbeen.
Functie van deze spier
Deze spier heeft het zijwaarts buigen van het hoofd en het draaien van het hoofd in diezelfde richting als functie. Wanneer beide hoofdspalkspieren aanspannen, strekt men de nek.
Oorzaken van triggerpoints in deze spier
Men kan triggerpoints in deze spier ontwikkelen door het hoofd in een gedraaide en voorwaartse positie te houden tijdens het werken met de computer, door te slapen met het hoofd op een verhoging zonder kussen of door een auto-ongeluk waarbij de nek en het hoofd plotseling gedraaid worden.
Gevolgen van triggerpoints in deze spier
Triggerpoints in deze spier kunnen een uitstralende pijn in de nek veroorzaken en in veel gevallen migraine.
4. De schuine spieren in de hals (mm. Scaleni)
Anatomie
Er zijn drie schuine spieren in de hals: M. Scalenus Anterior, M. Scalenus Medius en M. Scalenus Posterior. Daarnaast is er nog een vierde schuine spier in de hals (M. Scalenus Minimus), maar deze wordt in dit artikel buiten beschouwing gelaten. De drie schuine spieren lopen aan de voorzijde en aan de zijkant van de hals. Ze beginnen bij verschillende halswervels en lopen naar de eerste en tweede rib.
Functie van deze spier
Wanneer de m. Scaleni aan beide kanten van de hals tegelijkertijd aanspannen, zorgen zij voor het buigen van de nek en het omhoog bewegen van de eerste rib bij een diepe inademing. Als de mm. Scaleni aan één zijde van de hals aanspannen, buigt en draait het hoofd.
Oorzaken van triggerpoints in deze spier
Er kunnen zich triggerpoints in deze spieren ontwikkelen door het tillen van zware voorwerpen, door een whiplash, door het toepassen van een borstademhaling in plaats van een buikademhaling en door sporten als wedstrijdzwemmen.
Gevolgen van triggerpoints in deze spier
Triggerpoints in de M. Scalenus Posterior kunnen een uitstralende pijn geven in het gebied boven de binnenste rand van het schouderblad en in het onderste gedeelte van de nek.
5. De draaispieren van de rug (M. Rotatores)
Anatomie
Deze spier bestaat uit allemaal kleine spiertjes die alle wervels van de wervelkolom onderling met elkaar verbinden.
Functie van de spier
De belangrijkste functie van deze spiertjes is het strekken en draaien van de wervelkolom.
Oorzaken van triggerpoints in deze spier
Men kan triggerpoints in deze spier ontwikkelen door het handhaven van een lichaamshouding waarbij de bovenrug bol is en de schouders naar voren staan. Ook kan het slapen met het hoofd op meerdere kussens triggerpoints in deze spier veroorzaken.
Gevolgen van triggerpoints in deze spier
Triggerpoints in het bovenste gedeelte van deze spier (M. Rotatores Cervicis) kunnen uitstralende pijn in het midden en laag in de nek geven.
Triggerpoints als oorzaak van nekklachten in bovengenoemde spieren kunnen nekklachten veroorzaken. In dat geval kan triggerpointtherapie (dry-needling therapie) helpen van de nekklachten af te komen.
Hoe ontstaan triggerpoints in de nek?
Triggerpoints, ook wel bekend als spierknopen, zijn kleine gebieden van gespannen spieren die pijn kunnen veroorzaken en de normale spierfunctie beperken. In de nek kunnen triggerpoints veel ongemak veroorzaken en de mobiliteit en kwaliteit van leven beïnvloeden. Hieronder bespreken we de verschillende oorzaken en factoren die kunnen bijdragen aan het ontstaan van triggerpoints in de nek.
1. Slechte Houding en Werkgerelateerde Factoren
Een van de meest voorkomende oorzaken van triggerpoints in de nek is een slechte houding, vooral bij langdurige periodes van zitten of staan met een gebogen nek. Activiteiten zoals werken achter een bureau, computergebruik, telefoongebruik en autorijden kunnen leiden tot een verhoogde spanning in de nekspieren, wat op zijn beurt triggerpoints kan veroorzaken.
2. Overmatige Spierbelasting en Spanning
Overmatig gebruik of overbelasting van de nekspieren kan leiden tot het ontstaan van triggerpoints. Dit kan optreden bij sporters die herhaaldelijk dezelfde bewegingen uitvoeren (zoals zwemmers of tennisspelers), maar ook bij mensen die zwaar lichamelijk werk doen of vaak hun nek overbelasten door activiteiten zoals tillen, schilderen of tuinieren.
3. Stress en Emotionele Spanning
Psychologische stress en spanning kunnen zich manifesteren als fysieke spanning in de spieren, inclusief de nekspieren. Langdurige stress kan leiden tot chronische spierspanning en het ontstaan van triggerpoints in de nek en schouders.
4. Spierletsel en Trauma
Acute spierblessures of traumatisch letsel aan de nek, zoals een whiplash bij een auto-ongeluk, kunnen leiden tot het ontstaan van triggerpoints. Dit kan het gevolg zijn van directe impact op de spieren of indirecte schade door plotselinge bewegingen.
5. Gebrek aan Beweging en Inactiviteit
Gebrek aan lichaamsbeweging en een sedentaire levensstijl kunnen leiden tot spierzwakte en stijfheid, wat op zijn beurt de kans op het ontwikkelen van triggerpoints vergroot. Regelmatige lichaamsbeweging helpt de spieren gezond en flexibel te houden.
6. Slechte Slaapgewoonten
Onvoldoende slaap kan leiden tot spierspanning en verminderde spierherstel, wat het ontstaan van triggerpoints kan bevorderen.
7. Voedingsfactoren
Sommige onderzoeken suggereren dat bepaalde voedingsfactoren, zoals tekorten aan magnesium, vitamine D of andere voedingsstoffen, spierpijn en triggerpoints kunnen verergeren.
Behandeling en Preventie
Het effectief behandelen en voorkomen van triggerpoints in de nek omvat meestal een combinatie van fysiotherapie, massage, stretching, stressmanagementtechnieken, ergonomische aanpassingen en regelmatige lichaamsbeweging. Het is belangrijk om professioneel advies in te winnen van een fysiotherapeut, chiropractor of andere zorgverlener om de beste aanpak te bepalen op basis van jouw specifieke behoeften en omstandigheden.
Door bewust te zijn van deze oorzaken en risicofactoren kunnen we proactief stappen ondernemen om het ontstaan van triggerpoints te voorkomen en de algehele gezondheid van onze nekspieren te bevorderen. Het aanpakken van onderliggende oorzaken zoals slechte houding, stress en overmatige spierbelasting kan helpen om de symptomen te verminderen en een gezonde nekfunctie te behouden.
Wat zijn symptomen?
Triggerpoints in de nek zijn pijnlijke, lokale spierknopen die veel voorkomen en kunnen leiden tot verschillende symptomen die de kwaliteit van leven kunnen beïnvloeden. Het herkennen van deze symptomen is essentieel voor een juiste diagnose en effectieve behandeling. Hieronder bespreken we de typische symptomen van triggerpoints in de nek.
1. Lokale Pijn en Gevoeligheid
Een van de meest voorkomende symptomen van triggerpoints in de nek is lokale pijn en gevoeligheid in specifieke spiergebieden. Je kunt pijn ervaren diep in de nek, aan de basis van de schedel, aan de zijkanten van de nek of langs de bovenrug. De pijn kan scherp, stekend of dof van aard zijn en kan variëren in intensiteit.
2. Uitstralende Pijn en Gevoelloosheid
Triggerpoints in de nek kunnen uitstralende pijn veroorzaken die zich verspreidt naar andere delen van het lichaam, zoals de schouders, armen of zelfs het hoofd. Deze uitstralende pijn kan gepaard gaan met gevoelloosheid, tintelingen of een prikkelend gevoel in de betrokken gebieden.
3. Beperkte Bewegingsvrijheid
Triggerpoints kunnen leiden tot stijfheid en verminderde mobiliteit in de nek en schouders. Je kunt moeite hebben met het draaien van je hoofd, het omhoog brengen van je armen of het uitvoeren van dagelijkse activiteiten die nekbewegingen vereisen.
4. Hoofdpijn en Duizeligheid
Triggerpoints in de nek kunnen hoofdpijn veroorzaken, vaak bekend als spanningshoofdpijn of cervicogene hoofdpijn. Deze hoofdpijn kan zich manifesteren als een drukkende, kloppende of aanhoudende pijn aan de achterkant van het hoofd, de slapen of het voorhoofd. Duizeligheid en evenwichtsproblemen kunnen ook optreden als gevolg van nektriggerpoints.
5. Spierzwakte en Vermoeidheid
Langdurige aanwezigheid van triggerpoints kan leiden tot spierzwakte en vermoeidheid in de nekspieren. Dit kan de algehele functionaliteit van de nek en schouders beïnvloeden en het risico op verdere spierblessures vergroten.
6. Referred Pain (Uitstralende Pijn)
Een interessant kenmerk van triggerpoints is dat de pijn zich op afstand kan manifesteren van het triggerpoint zelf. Dit wordt “referred pain” genoemd, waarbij de pijn voelbaar is op een andere locatie dan waar het triggerpoint zich bevindt. Dit kan de diagnose van triggerpoints bemoeilijken, omdat de pijn niet altijd direct gerelateerd lijkt aan de bron.
Behandeling en Zelfzorg
Als je symptomen van triggerpoints in de nek ervaart, is het belangrijk om professionele hulp te zoeken bij een fysiotherapeut, chiropractor of andere gespecialiseerde zorgverlener. Behandelingen kunnen variëren van triggerpointmassage, dry needling, stretching en fysiotherapie tot stressmanagementtechnieken en ergonomische aanpassingen. Zelfzorgmaatregelen, zoals warmte- en koudetoepassingen, regelmatige stretching en het vermijden van activiteiten die de symptomen verergeren, kunnen ook helpen om de pijn te verminderen en de spierfunctie te verbeteren.
Welke behandeling wordt aangeraden voor nek triggerpoints?
Triggerpoints in de nek kunnen aanzienlijke pijn en ongemak veroorzaken, maar gelukkig zijn er verschillende effectieve behandelingen beschikbaar om verlichting te bieden en de spierfunctie te herstellen. Het identificeren van de triggerpoints en het kiezen van de juiste behandelmethode is cruciaal voor een succesvolle aanpak. Hieronder bespreken we enkele veelgebruikte behandelingen voor triggerpoints in de nek.
1. Triggerpointmassage
Triggerpointmassage is een van de meest gebruikelijke behandelingen voor het verlichten van triggerpoints in de nek. Deze massage richt zich op het identificeren en behandelen van specifieke triggerpoints door middel van diepe druk en wrijvingstechnieken. Door de spieren te masseren en te ontspannen, kan de doorbloeding verbeteren en kunnen de spanning en pijn van de triggerpoints verminderen.
2. Dry Needling
Dry needling is een techniek waarbij dunne naalden worden gebruikt om triggerpoints direct aan te prikken. Dit helpt bij het loslaten van gespannen spieren en het verminderen van pijn. Dry needling is gericht op het deactiveren van triggerpoints en het herstellen van de normale spierfunctie.
3. Stretching en Mobilisatie-oefeningen
Het uitvoeren van gerichte stretching- en mobilisatie-oefeningen kan helpen bij het ontspannen van strakke nekspieren en het verminderen van triggerpoints. Fysiotherapeuten kunnen specifieke oefeningen aanbevelen om de mobiliteit te verbeteren en de spieren te versterken.
4. Warmte- en Koudetherapie
Het afwisselen van warmte- en koudetoepassingen kan gunstig zijn voor het verlichten van spierspanning en het verminderen van ontstekingen rondom triggerpoints. Warmte kan helpen om spieren te ontspannen, terwijl koude de bloedcirculatie kan verbeteren en pijn kan verminderen.
5. Ergonomische Aanpassingen
Het aanpassen van je werkplek, stoel en computeropstelling kan helpen om een betere houding te bevorderen en de belasting van de nekspieren te verminderen. Een goede ergonomie is essentieel voor het voorkomen en behandelen van triggerpoints.
6. Stressmanagement en Ontspanningstechnieken
Stress kan bijdragen aan het ontstaan van triggerpoints, dus het leren van stressmanagementtechnieken zoals meditatie, diepe ademhalingsoefeningen en yoga kan gunstig zijn. Ontspanningstechnieken helpen bij het verminderen van spierspanning en bevorderen een gezonde lichaamsbalans.
7. Oefentherapie
Een gestructureerd oefenprogramma onder begeleiding van een fysiotherapeut kan helpen bij het versterken van de nekspieren en het voorkomen van terugkerende triggerpoints. Gerichte oefeningen verbeteren de spierkracht, flexibiliteit en coördinatie.
Bronnen: Niel-Asher, S. (2008). The Concise Book of Trigger points. Chichester & Berkeley: North Atlantic Books & Lotus Publishing
Bekijk hier een onderzoek over triggerpoints als oorzaak van nekklachten.